雄性禿怎麼治?從藥物治療到日常養髮的全方位指南---Cindy營養師/頭皮健康管理師

雄性禿怎麼治?從藥物治療到日常養髮的全方位指南
雄性禿(Androgenetic Alopecia)是男性最常見的掉髮型態之一,但它並非男性專屬。女性在更年期或荷爾蒙失衡時,也可能出現類似情形。
雖然目前雄性禿無法「根治」,但醫學上已經有相當成熟的治療方式,可以延緩、甚至部分逆轉毛髮稀疏的情況。
以下將帶你了解目前主流的兩大藥物治療方式,並說明在日常生活中如何透過營養與頭皮保養,維持毛囊的健康與活性!

一、藥物治療:外用+口服,雙管齊下
- 外用型 Minoxidil(米諾地爾):刺激毛囊、延長生長期
Minoxidil 是目前衛福部唯一核准用於「雄性禿治療」的外用成分,適用於男女初期掉髮患者。
它能促進毛囊細胞內鉀離子通透、減少鈣離子進入,進而刺激毛囊、延長頭髮生長期並縮短休止期,讓頭髮能重新進入生長循環。
常見劑型包括溶液、凝膠與噴劑等。
- 男女皆可使用,但男性多使用較高濃度(如5%)效果更佳。
- 需要長期使用,一般需連續4至6個月才能見到明顯效果。
- 副作用:部分人會因丙二醇成分產生頭皮癢、屑增多或臉部細毛。若出現過敏反應,建議請醫師調整配方或改用低敏配方。
提醒:Minoxidil 並非立竿見影的「生髮水」,若在使用1至2個月後自行停用,效果容易中斷,
甚至可能出現短暫「落髮期」——這是舊髮脫落、新髮生成的過渡現象,持之以恆才是關鍵。

- 口服型 Finasteride 與 Dutasteride:抑制 DHT、減少毛囊萎縮
口服藥主要針對「荷爾蒙性落髮」的根源,
也就是雄性激素的衍生物——二氫睪固酮(DHT)。
當DHT與頭皮上的雄性激素受體結合時,會使毛囊逐漸縮小,頭髮變細、變短、最後脫落。
目前臨床上主要使用兩種藥物:
(1) Finasteride(非那雄胺)
- 原為治療攝護腺肥大的藥物,後來發現具有促進毛髮再生的效果。
- 透過抑制5α-還原酶,減少DHT生成,保護毛囊免受破壞。
- 需每日服用,約三個月後可見落髮減少,兩年左右達最佳效果。
- 女性、孕婦及計畫懷孕者禁用,也不可接觸破損藥錠,以避免對胎兒造成影響。
- 可能出現輕微副作用,如性慾降低、勃起困難或情緒低落,但多數人在停藥後可恢復。
(2) Dutasteride(度他雄胺) - 抑制作用更廣泛,能同時阻斷I型與II型5α-還原酶,對DHT控制更完整。
- 通常被視為第二線治療藥物,僅適用於男性。
- 半衰期長達3~5週,服用後需經醫師監控肝功能。
- 女性尤其是孕婦應避免接觸藥劑,以防影響胎兒男性生殖器官發育。
兩項口服藥物皆能有效減緩雄性禿進展、刺激毛囊再生,但一旦停藥,效果會逐漸消退。
因此,醫師通常會建議長期維持治療,同時搭配外用藥或頭皮保養,形成多方位支持。

二、非藥物養髮:打造健康頭皮環境
藥物雖有效,但畢竟仍有副作用風險,且並非所有人都適用(如懷孕或哺乳女性)。
若希望以更溫和的方式維持毛囊健康、延緩落髮,可從營養與頭皮保養著手。
- 攝取足夠維生素B群
維生素B群能促進細胞代謝,幫助毛囊製造角蛋白;其中的生物素更是頭髮健康的重要元素。
可從全穀、豆類、堅果、深綠蔬菜中獲取。
- 補充礦物質
鋅、鐵、銅是維持毛囊代謝的輔因子。缺乏時會造成髮根鬆動、掉髮增加。
可多攝取海鮮、瘦肉、豆類及內臟類食物。
- 攝取優質蛋白質
頭髮的主成分為角蛋白,若蛋白質攝取不足,頭髮容易變細、乾枯、甚至脫落。
建議均衡攝取豆製品、蛋、魚肉及乳製品。
- 大豆異黃酮平衡荷爾蒙
大豆異黃酮是植物性雌激素,能協助調節體內荷爾蒙平衡、減少DHT過多的影響。
研究指出,長期攝取黃豆製品可促進毛髮生長、改善髮質。

三、外用保養:讓頭皮「重新呼吸」
除了補充營養,外在保養同樣重要。
選擇含有天然植萃成分的頭皮養髮液,可溫和調理頭皮油脂、促進微循環,
提供毛囊良好的生長環境。
常見有益成分包括:
- 台灣黃荊:調節頭皮環境、幫助毛囊活化。
- 台灣月桂:富含天然精油成分,能平衡頭皮微生態。
- 芙蓉萃取、薑黃萃取、苦茶籽油:抗氧化、舒緩頭皮緊繃。
- 穗花山奈、薄荷、丁香精油:促進血液循環,讓頭皮更清爽放鬆。
長期使用植萃養髮液能強健髮根、增加髮絲豐盈感與光澤,也能減少斷裂與乾癢問題。
從科學治療到自然養護,雙向守護髮根
雄性禿雖是慢性進展,但早期發現、正確治療,加上良好的生活與保養習慣,都能延緩落髮速度、維持髮量穩定。
若你正在面臨掉髮困擾,請記得——藥物能控制,營養與保養能穩固。
從內到外調整體質與頭皮環境,才能真正讓頭髮「留得住、長得出、長得好」。
